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Thermomètre
Photo de Matteo Fusco sur Unsplash

La contraception thermique est une méthode de contraception naturelle qui utilise la chaleur produite par ton propre corps pour stopper la création des spermatozoïdes*la spermatogenèse.

C'est efficace en quelques mois seulement, entièrement reversible et sans hormones.

La chaleur

Notre corps est à une température moyenne de 37.5°.

Pour que la production des spermatozoïdes se déroule dans de bonnes conditions, l'idéal c'est d'être à 35°. C'est pour celà que naturellement les testicules sont en position basse, dans le scrotum. Elles s'éloignent de la chaleur corporelle. En effet, à partir de 37°, la spermatogenèse réduit puis s'arrête.

Il nous suffit de prendre avantage de ce méchanisme assez simple. En forçant les testicules à remonter au plus proche de notre corps, alors nous forçons par la même occasion l'arrêt de la spermatogenèse.

Il faut quand même respecter cette exposition à la chaleur (37°) pendant 15 heures par jours, tous les jours. Au bout de 3 mois il devient possible d'atteindre le seuil contraceptif défini par l'OMS à savoir mois d'1 million de spermatozoïdes par millilitre de sperme. Pour vérifier ses chiffres il faudra faire une ordonnance et effectuer un spermogramme. L'analyse des résultats te permettra d'ajuster la durée du port à comment fonctionne ton corps.

Chaque personne étant unique, 15 heures reste une valeur de référence. Seuls les spermogrammes peuvent attester de l'efficacité, ou non, de la méthode sur toi.

Au bout de 3 mois, tu peux donc être contracepté.e.

Et si jamais un jour tu décides de redevenir fertile, c'est tout à fait possible. Le processus est entièrement réversible.

Dès que les testicules sont exposées à une chaleur normale (35°), la production de spermatozoïdes reprends. Il faudra quand même attendre 3 mois pour que les nouveaux spermatozoïdes soient bien matûres. Et dans le cas d'un projet d'avoir un enfant alors il est recommandé d'attendre 6 mois après le port de l'anneau ou du slip (ce qui équivaut à 2 cycles de spermatogenèse) pour être sûr que tout va bien. Encore une fois, c'est le spermogramme qui attestera de ça.

La technique

L'idée est donc de remonter les testicules.

Ça tombe bien c'est leur position initiale à la naissance et pendant les premières semaines (ou lorsqu'il fait très très froid). Cet endroit s'apelle la poche inguinale, elle est située à la base de la verge. Pour maintenir les testicules dans cette position haute, on peut donc utiliser un anneau (en silicone ou en tissu dans les jockstraps).

Pour apprendre à le mettre tu peux te réferrer à la section "J'apprends à mettre l'anneau" dans le parcours.

Une fois que l'anneau est bien en place, tu peux palper légerement la zone du pubis et tu pourras t'apercevoir que tes testicules sont bien là, dans ton corps. Tu peux même réaliser ça sans anneau, juste pour sentir la sensation. Attention, ça peut faire un petit peu mal au début, les canaux déferrent ne sont pas habitués à être en tension. Donc va si doucement et écoute ton corps.

C'est fiable ?

Oui, cette méthode est efficace. Après, il est important de rappeller qu'aucune méthode de contraception n'est fiable à 100% en pratique, pas même la vasectomie (il y a eu un cas où les canaux déférent s'étaient ressoudés longtemps après l'opération).

L'unique source de vérité pour contrôler l'efficacité reste le spermogramme. Il faut que ce dernier indique une concentration de spermatozoïdes inférieure à 1 million par millilitre de sperme. Si c'est le cas alors la contraception est efficace et la personne est considérée comme contracepté.e.

L'outil qui permet de mesurer l'efficacité d'une méthode contraceptive est l'indice de Pearl. C'est le taux de grossesses non désirées pour un an d'utilisation optimale d'une méthode contraceptive' Il est important aussi de faire la disctinction entre l'indice (valeur théorique) et l'efficacité pratique. Par exemple le préservatif a un indice de Pearl très bas (grande efficacité), mais son efficacité pratique est moindre car des accidents arrivent régulièrement et son utilisation n'est pas toujours optimale.

La méthode thermique a une grande efficacité pratique, avec un taux de grosseses non désirées inférieur à 0,5% pour les utilisateurs des slips chauffants. On obtient donc de meilleurs résultats qu'avec la pillule contraceptive lorsque la méthode est correctement utilisée. Sur l'ensemble de l'étude, 1 seule grossesse non désirée avait eu lieu et celà suite à une mauvaise utilisation du dispositif (arrêt du port du slip pendant plusieurs semaines).

Les études de Mieusset ont été effectué sur la base d'un slip qui est légérement différent des jockstraps et de l'anneau. Mais dans le fond, c'est la même méthode de remontée testiculaire qui a été étudié.

Les études du Dr Mieusset restent la référence dans le domaine. Si tu veux plus d'informations sur les recherches scientifiques alors tu peux lire notre page "Des ressources pour explorer"

Les outils

Alors dans les options disponibles on retrouve :
  • L'anneau. On commence par lui car c'est quand même la star de ce site. Un simple anneau en silicone bio-compatible qui se place à la base de ton pénis. Il existe différentes versions que tu peux trouver en ligne ou tu peux en fabriquer un lors d'ateliers.
  • Le jockstrap (aussi appelé remonte-couille toulousain ou slip chauffant). Que la base parte d'un slip, de simples bandes élastiques ou parfois d'un soutien-gorge, la finalité reste la même. Un système qui maintient un anneau fait à partir d'une chaussette repliée. Il existe des ateliers coutûres un peu partout en France pour apprendre à fabrique le sien.
  • Spermapause. Olivier Nago, a crée ce slip qui est muni d'une batterie et d'une résistance pour chauffer les testicules. La température atteinte est plus élevée et permet de le garder seulement 4h par jour. Par contre, l'exposition des testicules à une température > 37° n'a jamais été validée par aucune étude.
Pour rappel, aujourd'hui, aucun dispositif ne dispose ni de la norme CE (normes ISO européenes) ni d'une autorisation de mise sur le marché pour usage contraceptif. Mais les choses bougent une coopérative a été créée pour atteindre la certification européenne pour l'anneau (Andro-switch).

Contre-indications ou effets secondaires

Les contre-indications à la remontée testiculaire sont :
  • Une fertilité de base trop basse lors de ton premier spermogramme (concentration en spermatozoïdes inférieure à 15M/mL ou une mobilité inférieure à 32%).
  • un antécédent de testicules mal descendus dans l'enfance (cryptorchidie ou ectopie)
  • une torsion du cordon spermatique
  • une hernie inguinale (soignée ou pas)
  • un cancer du testicule
  • un varicocèle de grade 3
Les principaux effets secondaires :
  • Irritations de la peau : si l'anneau n'est pas à la bonne taille et qu'il sert trop ou bien si on le porte trop longtemps et pendant des activités physiques intenses
  • Mycoses : si l'anneau n'est pas lavé assez réguilèrement ou que les tissus n'ont pas le temps de respirer la nuit.
  • Mictions résiduelles, difficulté à uriner : taille inadaptée ou l'anneau est trop petit
  • Sténose de l'urêtre : taille inadaptée ou l'anneau est trop petit. Dangereux car peut avoir des conséquences durables
  • Altération des paramètres spermatiques : celui-là est un effet désiré, donc tout va bien.
  • Réduction du volume des testicules : aucun danger.
Si tu observes un effet secondaire génant, arrête le port de l'anneau et rapproche toi de la personne qui suit ton dossier médical ou d'un groupe de personnes contraceptées près de chez toi.
Au fait !
Maintenant que tu comprends comment fonctionne la contraception thermique, tu peux commencer ou continuer le parcours.